O descolamento de retina é um problema ocular que deve ser tratado com urgência. Em primeiro lugar, é necessário entender que a retina não possui nada que a fixa ao globo ocular. O vítreo, substância transparente e gelatinosa localizada entre a retina e o cristalino, é responsável por manter a retina na posição correta, permitindo o contato com outras estruturas nutricionais e de suporte.
Continue a leitura e descubra como se recuperar do descolamento!
O que é descolamento de retina?
É um problema grave onde ocorre o descolamento da retina neurossensorial do epitélio pigmentado, podendo levar à cegueira.
A retina é um elemento que desempenha um papel de extrema importância para a visão. O sistema óptico do olho foca a luz na retina, responsável por receber e enviar as imagens para o cérebro, através do nervo óptico.
Como abordado na introdução, o descolamento de retina deve ser tratado de forma urgente. No caso de suspeita, é necessário entrar em contato com um oftalmologista, buscando evitar danos permanentes na visão.
Tipos de descolamento de retina
Existem alguns tipos de descolamento de retina, como regmatogênico, seroso ou exsudativo, e tracional. Confira abaixo:
1. Descolamento de Retina Regmatogênico
O descolamento de retina regmatogênico ocorre por uma ruptura na retina, permitindo ao vítreo passar para o espaço sub-retiniano.
Essa ruptura pode ser dividida em três tipos: buraco, rasgo e diálise na retina. Os buracos surgem através de uma atrofia da retina. As rasgaduras ocorrem devido à tração vítreo-retiniana. Já as diálises são periféricas e circunferenciais, e podem ocorrer tanto por tração como por atrofia.
2. Descolamento de Retina Exsudativo
O descolamento exsudativo da retina surge através de uma inflamação, lesão ou anormalidade vascular que leva à acumulação de um fluido sob a retina.
Apesar de ser um problema raro, o descolamento exsudativo pode ser causado por um tumor sub-retiniano na coróide. Este é o chamado cancro ou melanoma coroideu.
3. Descolamento de Retina Tracional
O descolamento de retina tracional surge quando o tecido fibroso, ou fibrovascular, causado por inflamação ou neovascularização, repuxa a retina sensorial, causando uma separação entre o epitélio pigmentado e a retina.
Alguns descolamentos de retina também podem ocorrer por traumatismos, incluindo os da órbita e os cranianos.
Quais são os principais sintomas do descolamento de retina?
É extremamente importante conhecer e se atentar aos sintomas do descolamento de retina, buscando tomar as medidas necessárias para um tratamento precoce, evitando danos graves na visão que podem levar à cegueira.
O descolamento de retina é indolor. Porém, existem alguns sintomas que normalmente aparecem antes do descolamento acontecer e avançar.
Os sintomas mais comuns de descolamento de retina incluem a percepção de:
- Pelos;
- Moscas volantes;
- Corpos flutuantes;
- Pequenos pedaços de detritos no campo de visão.
Outro sintoma frequente do descolamento de retina é a percepção de “flashes de luz”. Esse fenômeno é chamado de fotopsia. Há também a percepção de uma sombra ou cortina no campo de visão, que aumenta com a progressão do descolamento, acarretando na perda de visão central.
O descolamento de retina pode ser precedido de descolamento posterior do vítreo, podendo ser percebido os seguintes sintomas:
- Flashes de luz (fotopsia);
- Aumento súbito do número de moscas volantes;
- Sensação de peso nos olhos.
Em caso do surgimento de flashes de luz ou moscas volantes, é necessário consultar um oftalmologista imediatamente.
Causas do descolamento
O descolamento pode ocorrer por uma ruptura ou rasgo na retina, como o regmatogênico, por tração exercida na região da retina, como o descolamento de retina tracional, podendo ser causado pelo diabetes mellitus nas fases mais avançadas.
Além disso, pode ser provocado por doenças inflamatórias ou tumores, levando a acumulação do fluido sobre a retina, como no descolamento exsudativo.
Fatores de risco
Os fatores de risco de descolamento de retina são:
- SIDA;
- Glaucoma;
- Eclâmpsia;
- Alta miopia;
- Homocistinúria;
- Retinoblastoma;
- Envelhecimento;
- Histórico familiar;
- Hipertensão maligna;
- Síndrome de Stickler;
- Retinopatia diabética;
- Cirurgia ocular anterior;
- Tabagismo ativo e passivo;
- Doença de von Hippel-Lindau;
- Lesão ocular grave ou trauma;
- Descolamento de retina anterior num dos olhos.
O descolamento de retina pode ser prevenido. Para isso, é necessário identificar os sinais e sintomas de forma prematura.
Por isso, é extremamente importante procurar o acompanhamento de um oftalmologista, dessa forma, você também estará prevenindo o surgimento de outras doenças, evitando danos futuros à saúde dos olhos.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico do descolamento de retina é feito por meio de retinografia ou oftalmoscopia, mapeamento da retina, exame clínico feito com a pupila dilatada e o ultrassom ocular, quando existe a presença de algum obstáculo que dificulta a observação do fundo do olho.
Por isso, a melhor forma de diagnosticar a presença de um descolamento de retina é consultando um oftalmologista.
Como tratar o descolamento de retina?
O tipo de tratamento ideal vai depender da gravidade e do tipo de deslocamento de retina. Em casos onde há apenas um rasgo na retina, sem descolamento, os tratamentos mais indicados são a fotocoagulação com laser e criopexia, favorecendo a cicatrização e impedindo a passagem do vítreo.
Em casos de descolamento da retina, é necessário ser feito um procedimento cirúrgico, onde é realizado o fechamento do rasgo da retina, a colando novamente. Ou seja, o procedimento operatório a ser utilizado é definido especificamente para cada caso.
Outra forma de tratamento de descolamento de retina é a cirurgia oftalmológica chamada de Vitrectomia, utilizada para o tratamento de várias doenças da retina, como os casos de descolamento.
O procedimento acontece através da realização de microincisões com 0,5mm de tamanho, onde são introduzidos pequenos instrumentos especiais, corrigindo e colocando a retina no lugar correto outra vez.
Além disso, existe a técnica de introflexão escleral, onde o líquido da retina deslocada é drenado e é realizado um implante de silicone, aproximando as partes da retina, permitindo sua aderência e fixação. O procedimento é seguro e permite a recuperação da visão de forma tranquila.
Na maioria dos casos de descolamento de retina, é necessário passar por apenas um procedimento cirúrgico, sendo suficiente para a correção e colocação da retina no lugar correto. Porém, em alguns casos mais específicos e de maior complexidade, pode ser necessário realizar mais de um procedimento cirúrgico ou tipo de tratamento.
Em casos de sintomas, agende aqui a sua consulta com um oftalmologista!
